Игромания

1. Как начинается проблема.

Очередь подростков к пятирублевому игральному аппарату рядом с торговым центром, студент, залезший в баснословные долги из-за игры в зале игровых аппаратов и выносящий аппаратуру из дома родителей, бизнесмен, не спящий трети сутки, сидя за зеленым сукном в казино, разрушенные семьи, слезы близких и самоубийства.

Ежедневно, повсеместно и все чаще наблюдается новая для России болезнь – патологическое влечение к азартным играм.
Конечно, не все становятся патологическими игроками, кто-то играет с относительно холодной головой. Эти люди самодостаточны и имеют высокий уровень самоконтроля. Проводят довольно мало времени за игрой, не делают больших ставок, играют на определённую сумму, которую разрешают себе проиграть. Играют они исключительно для отдыха, эпизодически, не преследуя корыстных и тщеславных целей, умеют сдержанно реагировать на выигрыш.

Но по различным оценкам от 2-3% до 10-20% людей, которые начинали играть «как все», приобретают одержимость азартными играми. И нельзя знать заранее, заболеет человек или нет – точно так же, как сложно знать заранее, кто из пробующих алкоголь в будущем заболеет алкоголизмом.

А где граница, за которой начинается уже не развлечение у автомата и приятное времяпрепровождение в казино, а болезненное влечение? По сути дела эта граница хорошо ощущается самим игроком: как только не сумел сдержать данное самому себе (не жене, не матери) слово «не играть», то уже потерял самоконтроль. Дальше будет хуже.

Следует открыть еще один секрет игровых автоматов – быстрое мигание цветных огней, характерные звуки, сама атмосфера игрового зала или казино с точки зрения врача обладают трансогенным эффектом, т.е. «играющий» человек изначально подвергается подсознательному программированию на продолжение игры. Некоторые считают, что игроки - люди ограниченные, слабые или склонные только к лёгкой наживе, но это далеко не так. Как правило, это люди энергичные, во многом талантливые, познавшие успех или стремящиеся к нему. Многие из них любили спорт, сделали хорошую карьеру. Просто все достоинства с началом болезни оказываются замурованными под патологическими напластованиями.

По сути дела лечение азартных игр – это разблокирование закрепощенной психики, когда психотерапией врач убирает последствия игрового зомбирования. Но о лечении поговорим позже. Международной Ассоциацией психиатров на основании изучения тысяч случаев игровой зависимости создана точная методика, по которой можно объективно судить о степени патологического влечения к азартным играм. Необходимо ответить на несколько вопросов:

Приходилось ли вам тратить рабочее время или время учебы на игру?
Повлияла ли игра на вашу репутацию?
Случалось ли вам чувствовать раскаяние и стыд после игры?
Играли ли вы когда-нибудь с целью выплатить долг или поправить свое финансовое положение?
Не стала ли игра причиной снижения вашей деловой или учебной продуктивности?
После проигрыша чувствуете ли вы потребность скорее вернуться и отыграться?
После выигрыша появляется ли желание вернуться и выиграть больше?
Забывали ли вы из-за игры о каких-либо запланированных делах или своих обещаниях?
Играли ли вы хоть раз до последней копейки?
Случалось ли вам занимать деньги для игры?
Случалось ли вам что-то продавать или закладывать в ломбард, что бы иметь возможность играть?
Бывает ли, что вы тратите на игру деньги, предназначенные на другие нужды?
Делает ли игра вас безразличным к вашему благополучию или благополучию вашей семьи?
Доводилось ли вам играть дольше, чем запланировали?
Играли ли вы когда-нибудь, что бы отвлечься от беспокойства и тревоги?
Случалось ли вам совершить противозаконные действия из-за игры?
Бывает ли у вас бессонница из-за игры?
Были ли у вас ссоры и конфликты с близкими из-за игры?
Случалось ли вам отпраздновать какое-нибудь событие с помощью игры?
Приходили ли вам в голову мысли о самоубийстве в связи с последствиями игры?

Врачебный диагноз зависимости от азартных игр ставится, если четыре и более раз дается положительный ответ.

2. Картина болезни.

Согласно исследованиям Международной ассоциации психиатров игрок обычно проходит через последовательные стадии:

а) Стадия выигрышей - Игра от случая к случаю, мечты о выигрышах, возрастающие ставки, череда выигрышей. Игроки каждый раз искренне надеются на выигрыш.. Стоит начать выигрывать, и кажется, что удача будет сопутствовать постоянно. На процесс игры они начинают тратить всё больше сил, но выигрыш только вероятен, а проигрыш гарантирован. Проигрыш рождает чувство вины и досады, злости и попытку во что бы то ни стало добиться желаемого успеха, а, следовательно, разжигает азарт. Объединяет проблемных игроков и то, что они не умеют спокойно проигрывать.

б) Стадия проигрышей - незаметно для себя игроки начинают погружаться в так называемый игровой транс, когда вновь и вновь делают ставки, продолжая играть до упора, пока не закончатся деньги. Подобное трансовое состояние сопровождается выбросом гигантского количества нейромедиаторов, что обеспечивает получение сильных, сильнее, чем в реальности, эмоций. Игроки погружаются в некое виртуальное состояние, полностью теряя счёт времени и деньгам. Игровой транс - это психическое состояние, которое сопоставимо с эффектом от сильнодействующих психоактивных веществ, какими являются в частности наркотики. Тяга к этим ощущениям настолько сильна, что человек постепенно теряет интерес к реальной жизни. Доза сверхэмоций тем выше, чем выше ставка в игре. Очнуться от игры они могут только тогда, когда закончатся деньги или останутся без сил после многодневной игровой гонки. Они продолжают игру вне зависимости от размера выигрыша или проигрыша, т.к. стремятся уже не сколько выиграть, сколько испытать состояние игрового транса.
Начинается игра в одиночку, уходы с работы, крупные займы, неоплаченные долги, перезаклады, ложь. игроманы становятся коварны, хитры, придумывают самые разные предлоги, чтобы отлучиться и начать игру. Некоторое время они держат в тайне своё пристрастие, однако в их поведении родственники могут заметить странности: ранее отзывчивый и открытый человек тщательно стал скрывать свои доходы и расходы, придумывать различные версии пропажи денег, под разными предлогами занимать деньги у друзей и знакомых. Изощрённый обман становится для игроманов привычным делом. Подобные перемены могут косвенно указывать на то, что они пытаются откладывать средства для новой игры

в) стадия отчаяния – испорченная репутация, стыд перед близкими и знакомыми, разрыв с семьей, друзьями, раскаяние, перекладывание вины на других, паника, потеря работы, незаконные действия. Многие при этом испытывают раскаяние, клянутся покончить с игрой. Игроков одолевает обида и злость на всех, включая себя, причем к этому моменту единственным источником положительных эмоций остается только игровой транс, ведь дома и на работе только проблемы и претензии со стороны близких, друзей, знакомых. Именно поэтому, несмотря на раскаяние, игроки вновь начинают испытывать сильное влечение к игре (т.е. к игровому трансу). Они оправдывают себя желанием отыграться, вернуть проигранные деньги, но на самом деле их влечёт процесс игры и те запредельные эмоции, которые они готовы пережить снова и снова, чтобы убежать от реальности. Семья, работа, учеба ценятся игроком все меньше, он все легче прибегает к воровству и другим криминальным действиям. Влечение к игровому трансу тем выше, чем глубже и тяжелее страдания от игры в реальной жизни, и чем больше отчаяние от проигрыша, тем больше влечет отыграться. Это патологическое состояние приводит игрока к катастрофическому разорению. Какое-то время проблемные игроки могут не играть, так как у них отсутствуют деньги, или они попадают на территорию, где нет игровых заведений. Но стоит им найти необходимую сумму и оказаться поблизости от игрового зала, как что-то замыкается в их мозгу и включается игровой транс, который заставляет их думать только об игре и более ни о чём.

Долгое время проблемные игроки убеждают себя в том, что они в любой момент прекратят играть, только ещё чуть-чуть поиграют и остановятся. Многие говорят: «Вот отыграю своё и больше никогда к игре не вернусь». Но на этой стадии даже сам игрок считает себя «конченным» человеком… Чувство безнадежности, мысли о самоубийстве и возможно попытки, аресты, алкоголь, жизненное крушение и симптомы безумия становятся постоянными спутниками игрока.

Постепенно желание повторять своё участие в игре становится настолько непреодолимым, что приводит личностной деградации. Стремление любой ценой раздобыть средства для игры заставляет патологических игроков не просто идти на преступление, а предавать и оставлять без средств к существованию самых близких людей и нередко, не выдержав своего падения, эти люди кончают жизнь самоубийством.

3. Лечение азартных игр.

Одержимость азартными играми болезнь неизлечимая, но она может быть приостановлена! Лечение может проходить амбулаторно, а в тяжелых случаях возможна госпитализация.

Визит к врачу начинается с первичного лечебно-диагностического приёма, который длится около часа. На нём доктор подробно анализирует клиническое состояние пациента, причины, приведшие к формированию игровой зависимости, даёт необходимые рекомендации и разрабатывает амбулаторный лечебный курс. В нашем центре первичный прием проводится бесплатно.

На индивидуальных лечебных приёмах врач подбирает методы лечения исходя из клинического состояния пациента. С помощью современных методов психотерапии и лекарственных препаратов блокируется игровая доминанта, формируется безразличие к азартной игре, восстанавливается психологическое состояние пациента. Лечение азартных игр в нашем центре – не кодирование, а длительная трансовая методика. То, что игровым трансом разрушено, лечебным трансом восстановимо! Обычно требуется 7-10 сеансов.

Сохранение результата во многом зависит от последующего контакта пациента с врачом. Семейные и рабочие конфликты, кризисы, проблемы в отношениях с близкими, высокая стрессовая нагрузка, депрессии уменьшаю желание клиента воздерживаться от игры. Поэтому изменения в психическом самочувствии клиента являются причиной для обращения к врачу! Поддерживающая терапия предотвращает возвращение к игре после лечения.

Зависимость от азартных игр является тяжелым хроническим заболеванием, как сахарный диабет и др., является более тяжелым для терапии расстройством, чем алкоголизм. Согласно мировой статистике пожизненно воздерживаются от игры после первого курса лечения только 25% пациентов, в течение года – 73%. «Срыв» клиента является поводом для повторного лечения, но не для расторжения отношений с лечащим врачом. Повторные курсы повышают вероятность благоприятного исхода. Подсчитано, что после трех курсов лечения с интервалом в год пожизненное воздержание от азартных игр наблюдается уже у 80% больных.

Доказано также, что в большей степени эффект зависит не только от психотехник, используемых врачом-психотерапевтом, а от степени открытости пациента в обсуждении проблем и своих переживаний, т.е. от доверительных отношений врач-пациент. На втором месте по значимости для достижения эффекта стоит ответственность пациента при выполнении рекомендаций. Отсюда понятно, что психотерапевтическая работа без желания пациента бессмысленна.

Однако при искреннем желании вернуть себе здоровье нет ничего невозможного!