Энурез

Энурезом называют недержание мочи во время сна. До четырех лет мокрая постель еще считается нормой, после четырех лет – болезнью. Далеко не каждый случай недержания мочи является энурезом. Недержание мочи вызывается патологией почек и мочевого пузыря, травмой позвоночника, аномалиями строения позвонков, нервов, мочевыделительных органов и многим другим.

Энурез проблема, вызванная задержкой в формировании нервной системы. Поэтому диагноз «энурез» выставляется только после полного обследования и исключения заболеваний позвоночника, почек и мочевого пузыря, а также мышц таза.

В чем же состоят нарушения при энурезе?

В норме при растяжении мочевого пузыря жидкостью автоматически возникает сжатие мышц мочевого пузыря, при этом человек чувствует позыв к мочеиспусканию. Позыв анализируется в мозге, и он принимает решение расслабить мышцу мочевого пузыря (и накапливать жидкость дальше, терпеть) или срочно опорожниться. Естественно, что позывы к мочеиспусканию возникают во время продолжительного сна у всех людей, однако в норме даже во сне часть нейронов головного мозга все равно сохраняет способность анализировать позыв и принимать решения – накапливать жидкость дальше внутри или подняться в туалет.

У больных энурезом головной мозг спит слишком крепко. Можно сказать, что при энурезе мочевой пузырь ночью вынужден самостоятельно принимать решения, что заканчивается плачевно. Причиной глубокого сна может являться задержка в формировании правильных контактов между нейронами, а также высокий уровень тревоги (страха). Детям в состоянии стресса свойственно «отключаться» от неприятной реальности. Считается, что маленькие дети реагируют энурезом на конфликты в семье, на разлучение с родителями и посещение детского сада, на какиелибо иные стрессы. Поэтому при лечении энуреза часто приходится разбираться в оттенках прежде всего воспитания и семейных отношений. Иногда энурез возникает после испуга, причем часто вместе с заиканием. При спокойной обстановке, поощрении за «сухие» дни энурез часто проходит сам собой.

Если энурез сохраняется у детей более старшего возраста (от 1011 лет), то для его прекращения нормализации стрессовой нагрузки уже недостаточно. К этому возрасту формируется патологических рефлекс, привычка «сонмочеиспускание», разрушить который можно только при грамотном воздействии на центры формирования рефлексов в коре головного мозга.

Методика комплексного лечения энуреза у детей старше 11 лет разработана заслуженным врачом СССР, кандидатом медицинских наук Виталием Григорьевичем Евтушенко и доказала свою эффективность на примере многих тысяч пациентов. Еще пятнадцать лет назад методика была одобрена МЗ РФ и рекомендована для последипломного усовершенствования врачей.

Энурез происходит во сне, следовательно, ребенок должен научится владеть позывами на мочеиспускание в сонном состоянии, а научиться этому можно только в гипнотическом трансе, так как транс в наибольшей степени похож на сон. После погружения ребенка в транс врач внушает позыв в туалет и приказывает самостоятельно проснуться, то есть происходит тренировка способности просыпаться при позывах в туалет. Погружения и пробуждения производятся несколько раз за сеанс, с каждым сеансом глубина транса увеличивается, пока не достигнет глубины ночного сна. Курсовое лечение предусматривает пять сеансов лечебного гипноза.

Эффективность такого лечения высока, причем не только в отношении энуреза, но в отношении тех психологических проблем, которыми энурез награждает ребенка. Наибольший эффект достигается в тех случаях, когда урологи не находят выраженных болезней, но и при дополнительной урологической патологии наша методика существенно снижает частоту энуреза.

Конечно, сам по себе энурез не приводит к смерти. Однако он становится психической травмой для ребенка, уже понимающего свою неполноценность. Энурез после 11 лет в 90% случаев награждает ребенка проблемами самооценки, которые существуют потом всю жизнь. Эти комплексы мешают «расправить крылья», делать карьеру, полноценно общаться со сверстниками и девушками, создают проблемы в семье и сексуальной сфере.

Своевременное лечение способствует полноценному формированию психики.